dnia
Przykładowa data 18-05-2001
Wnioskodawca:
Uczestnicy:
Sąd Rejonowy
w
Wydział
Wartość przedmiotu sprawy:
Wnoszę o wykreślenie hipoteki, która zabezpieczała wymagalną wierzytelność
w wysokości
słownie: zł.
wpisanej w
położonej w
przy ulicy
stanowiącej
własność
Z tytułu pożyczki, którą w wysokości
udzielił mi
została wpisana na jego rzecz hipoteka zabezpieczająca w kwocie
Dowód: wyciąg z Księgi Wieczystej Nr
sporządzonej dnia
przez Sąd Rejonowy w
Pożyczkę tę zgodnie z terminem oddałem
w dniu
Dowód: potwierdzenie odbioru wydane przez
Załączając dowody wymienione wyżej wnoszę jak na wstępie.
Załączniki:
1.
wyciąg z księgi wieczystej
2.
potwierdzenie odbioru
3.
odpis wniosku i załączników
Kielich1705