IV.6.3. UDZIELENIE URLOPU WYCHOWAWCZEGO PRZEZ PRACODAWCĘ
................................................. .................................................
(oznaczenie pracodawcy) (miejscowość i data)
Pan(Pani)
.......................................................
(oznaczenie pracownika)
W odpowiedzi na wniosek z dnia .......................................... udzielam Panu(Pani) urlopu wychowawczego na okres od dnia ........................................ do dnia ..................................... w celu sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem.
...........................................
(podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę
albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń
w imieniu pracodawcy)
biurokrat