test 2011 onko.doc

Pytania spisane z 2011:)

- leczenie raka przełyku w odc. szyjnym T2N1M0 myślę, że to istotne CTH + RTH

- białko p-cośtam z jakiego genu pgep to od MDR

- ktory gen nie powoduje onkogoenezy po aktywacji - p51 p53 i było kilka wokół tego. jaka musi zajść mutacja by powstał onkogen i co to c-erb w sensie czy kinaza czy białko czy co rec. EGF

- które przeciwciało chimeryczne- rituxymab

- ktory lek nie hamuje kinazy - bortezomib

- radiochemioterapia radykalna - w jakich nowotworach

- profilaktyczne operacje przy jakich genach

- wyleczalność nasieniaka

- leczenie radykalne raka żołądka - resekcja + limfadenektomia D0/1/2

- kto decyduje o autopsji

- jakie 3 neo dają najczęściej wysięk w opłucnej

- pacjent 75 lat, PSA 16, per rectum b.z. - jakie postępowanie

- na co MDR1 nie daje lekooporności i które leki są z zasady syntetyczne

- zaburzenia jonowe w zespole lizy guza

- najczęstszy guz lity u dzieci - guz OUN

- najczestszy guz OUN u dorosłych - glioblastoma

- rozpoznanie raka zapalnego

- przy jakich rakach tarczycy tyroidektomia - wszystkie

- przy jakich rakach tarczycy leczenie radiojodem

- który guz nie jest hormonalnie czynny - craniopharyngioma

- morfologia faceta z anemią mikro, makro i normocytarną - wszystkie sugerują nowotwór

- margines przy operacji jelita grubego - 5-10cm

- skąd przerzuty do wątroby

- leczenie chłoniaka żołądka

- kiedy sterydy mają efekt przeciw nowotworowy

- działanie i wskazania tamoksyfenu

- w których nowotworach nie daje sie hormonoterapii - do wyboru pierś, prostata, endometrium, szyjka

- który wirus powoduje najwięcej neo

- co nie zwiększa ryzyka raka przełyku - uchyłek Zenckera

- objawy przerzutów z piersi do kości (zależne od poziomu Ca)

- co to gamma knife

- co to kolimator

- energie w radioterapii

- efekt Bragga efekt selektywnego odbicia

standardowe frakcjonowanie

w hdr brachyterapia jaki pierwiastek 

o leczenie szyjki- ze nie hormony, ablacja hormonalna czy jakoś tak, antykoncepcja co zmniejsza co zwiększa, najczęstszy rak trzonu w histpat, o badanie III fazy, o krzywą gompertza

i czapka niewidka była

hla u dawcy nierodzinnego

rak żołądka lokalizacja i zmiany przedrakowe

jak pacjent przyjmuje wieść o chorobie

co można zrobić by zapobiec neo- nie palić

powikłania wtórne leczenia nasieniaków

czynniki ryzyka raka nosogardła, stercza

jakie badania u pana z wysokim psa

jaki objaw z gardła górnego

ten przewodowy in situ jak leczyć

najczęstsze utkanie tego bez wyjścia

77.     czerniak na podlozu jakich zmian może się rozwinąc?plama

soczewicowata,zesp znamion dysplast

78.     videotoracoscopia- czy mozna zobaczyc wneke pluca po przeciwnej stronie guza

Test 2012-06-20

1 Metachroniczne przerzuty to te które pojawiają się:

razem z ogniskiem,

później
przed ogniskiem pierwotnym.
2 Gen wytwarzający białko antyaptotyczne- C-bcl2
3 najbardziej emetogenny srodek -cysplatyna
4 który jest typowo syntetyczny - antracykliny, alkaloidy, cisu, taksoidy ,
5 morfina- fałszywe:

zwykle podawana doustnie,

rzadko powoduje senność
prawie zawsze zaparcia

u 80% nudnosc i wymioty
6 co następne gdy nie działa ketoprofen – tramadol, diklofenak, fentanyl
7 raki jamy ustnej we wczesnym stadium

resekcja miejscowa Ew. brachyterapia,

operacja + usunieciem węzłow regionalnych

radiochemioterapia
8 Facet palący 68 lat z zapaleniem płuc- co wymaga od nas czujność
onkologiczna- a zrobić mu

CT/PET

jak sie wyleczy to nic,

po 6tyg antybiotykoterapii zrobić RTG ,

robić RTG co roku
9 Rak piersi z BCRCA1 fałszywe

40 % są obuastronnie …..
10 Co oceniamy w 3 fazie badań klinicznych

Skuteczność

Czas przezycia

Działania niepozadane
11 schemat Fibonaciego – do określania dawki w I fazie badania klinicznego
12 krzywa Gempertza
13 efekt brigga
14 eneria - 1,2 MeV
15 typ histologiczny raka odbytu

płaskonabłonkowy

gruczołowy

GIST

16 najczęstszy typ histolog raków głowy i szyji
17 najczęstsze źródło przerzutów do wątroby
18 nowotworów o nieznanym pkt wyjścia najczęstszy typ histologiczny - gruczolak
19 które przeciwciało jest chimeryczne
20 po czym poznac przerzut do kości - hiperkalcemia- zaparcia wilomocz sennosc
21gdzie nie ma uznanych badan przesiewowych –

piers

J. grube,

prostata
szyjka

wszystkie mają
21 ile genów można na mikromacierzy zbadać

1, 10, 100, 1000, więcej
22 czego nie stosujemy w leczeniu przerzutów z piersi do kości –

bisfosfoniany,  

analogi somatostatyny….
23 chorobowość
24 cechy badania przesiewowego

tanie

akceptowalne

obejmujące osoby bezobjawowe

wszystkie
25 uszeregować które najbardziej promieniowrażliwe - nasieniaki, chłoniaki, pierś , płuco , j grube
26 na co działa przeciwnowotworow Gks - chłoniaki
27 na jaką fazę działają taksoidy
28 czy w wideotorakoskopii widac wnękę po przeciwnej stronei do guza

oba zdania prawdziwe, fałszywe itp
29 żółtaczka mechaniczne jest późnym objawem raka brodawki Voltera i
jej wystąpienie świadczy o dużym zaawansowaniu choroby – oba zdania prawdziwe/fałszywe itd
30 największe efekty niepożadane radioterapii sa przez jej efekt dzi
pośredni , dlatego że komórki zawierają dużo wody - oba zdania prawdziwe/fałszywe itd
31 tyreoglobilina markerem dla

raka brodawkowego

pechetrzykowego

rdzeniastego

a+b

wszytkie
32 usuwac trzeba raki tarczycy

raka brodawkowego

pechetrzykowego

rdzeniastego

anaplastycznego

wszytskie

33 rak górnego odcinka przełyku- radiochemioterapia, operacja….
34 rak żółądka - ponad poława w okolicy oddzwiernika
35 leczenie raka żołądka –

wyciąć żołądek i D2

wyciąć żołądek i D1

wyciąć żołądek i D0

resekcja z marginesem zdrowej tkanki
36 leczenie chłoniaka żołądka

operacyjen

chemioterapia
37 skad przerzuty do wątroby się usuwa- jelito nerka neuroendokrynne wszystkie
38  z . paranowotworowe raka płuca
39 diagnostyka czerniak-

wyciąć w całości z marginesem i do badnia

pobrac wycinek do badnia

….
40 leczenie DCIS
41 guz zapalny-

przewodowy z naciekaniem brodawki

trzeba natychmiastowa mastektomia

to inaczej „ukryty guz piersi”
42najczestsze zaburzenie elektrolitowe w nowotworach

hiperkalcemia

hiperkaliemia

…
43 morfologia- niedokrwistosc mikrocytarna- co podejrzewać u normalnie odżywiającego się starszego mężczyzny

rak j grubego
44 radioterapia w raki piersi - a-nie ma , b-tylko w leczeniu
uszczędzającym , c- gdy było zastosowane leczenie neoadiuwantowe d -
gdy przerzutyy do 3 wezłów e- c i d
45 nowotwory u dzieci - często wyleczalne
46 nasieniaki - fałsz- w 90 % występuję w jądrze
47 wirus nieonkogenny

HIV CMV EBV HBV HPV
48 bortezomib nie hamuję tyrozynazy (tylko proteasomy )
49 który lek nie podlega oporności wielolekowej - antracykliny,
taksoidy , antymetabolity , coś tam, wszystkie podlegają
50 kto zbiera dane o notworach - ministerstwo, nfz , GUS, centrum onkologii w W-wie????
51 gamam knife- wiązki z wielu katow leca do guza
52 kolimator
53 ile HLA u dawcy nierodzinnego
54 objawy raka podgłośniowego –

krwiopłucie,

powiększone wezły szyjne,

długo nie ma żadnych objawów

55 krzywe Kaplana- Meyera

Plateu krzywych oznacza wyleczenie

Nie ma plateu

Plateu oznacza cos tam

56 Najczestszy rak skory

Czerniak

Plaskonablonkowy

Z kom. Merkla

57 Ktorej mutacji nie mam w raku j. grubego

APC P53 DCC Ki-RAS i jeszcze jakaś

58 Ograniczenia immunoterapii nie wynikaja z:

Zmiennoscie genetycznej komorek nowotworu

Efektyu czapki niewidki

Wydzielania cytokin p-odpowiedzi immunologicznej

Braku roznic miedzy Komorkami organizmu a kom. Nowotw

Większej ilości powastajacych niż usuwanych kom. Nowotw

59. Skrót American Cancer Society: CAUTION

60. Chloniak moze wywolać zmiany pechwrzowe na skorze….

61. CEA nie jest markerem raka j.grubego, żołądka, trzustki, chronika

62. 4 w skali zuborda oznacza

63.Wezel wartownik

W czerniaku badamy

Wczeniej zawsze robimy limografie

….

64. Który schemat chemioterapii daje w przyszloscie ryzyko wtornych nowotworow

65 Nie jest inhibitorem aromatazy

Letrozol

Anastroloz

Eksemestan

Cos tam

C i d

66 Rak pęcherza prawdziwe wybrac

Po elektroresekcji podanie mitomycyny zmniejsza częstość nawrotow

Cos o leczeniu chemio, radio. Operacyjnym….

67 Cyklofosfamid

Jest lekiem immunosupresyjnym

Jest uzywany do mieloablacji

Może być podawany po (czy tam iv)

Celowe jest jego podawanie dokanalowe

…

68 Nowotwory podścieliska

69 Najczestszy sarkoma

Lipo

Fibro

Rabdo

Leyomio

…

70. Rabdomiosarcoma

Jest guzem z tk. Miękkich

Jest guzem z tk. Mięśniowej

Cos tam

A i b

71 gorsze rokowanie w czerniaku gdy:

Owrzodzenia

Powstal na bazie plamie soczewicowatej

Gdy zajęte węzły

Wszytskie

A i b

72 Rak nerki

Robimy biopsje BAC

Gdy mocno zaawansowany chemioterapia

73 Rak macicy

R1 gorsze rokowanie niż R2

Mogą być zmiany w jajnikach

….

74. glioblastoma - falszywe

Najczestszy w OUN

Najbardziej złośliwy

Bez leczenia 90% osob umiera w ciagu 3m-cy

Glownie u młodych dorosłych

75. DIC  najczęściej w

Ostrej bialczce  ……

76 czynniki ryzka raka szyjki

77 poziom którego marker nowotworowego zmienia się z wiekiem: PSA