SOLLUX
- odległość od ciała 40-50cm (z tubusem)
- odległość na większych powierzchniach ciała - 100cm (bez tubusu)
- ustawić tak, by nie oparzyć/zranić odłamkami szkła, w przypadku pęknięcia żarówki
- ustawić tak, by równomierne naświetlało
- okulary ochronne przy naświetlaniu twarzy i klatki piersiowej
- czas naświetlania: ok. 15min
- filtry:
ü niebieski
· uśmierza ból
· stosowany w nerwobólach i przeczulicy
· ogranicza oddziaływanie promieniowania podczerwonego
ü czerwony
· stosowany w stanach zapalnych
· leczenie trudno gojących się ran
· po wystąpieniu nadmiernego odczynu rumieniowego po UV
· leczenie odczynów skóry po promieniowaniach rentgenowskich
SUNLAMP (KWARCÓWKA)
- osoba obsługująca lampę ma okulary ochronne!
- ustalenie dawki MED:
· używamy rumieniomierza
· na przyśrodkową część ramienia
· odległość od lampy: 50cm
· MED to kółeczko nie zmienione sąsiadujące z okienkiem z najmniejszym odczynem
x = (D/50cm)2 . MED x = nowe MED z innej odległości od źródła
D = nowa odległość od źródła
- naświetlania zazwyczaj z 100cm
- zaczynamy od ½ lub 1 dawki MED
- pacjent ma okulary ochronne
LASER
- okulary ochronne dla siebie i pacjenta
- temperatura ciała w trakcie zabiegu nie ulega zmianie (najwyżej 0,5oC)
- dawkowanie:
· stany przewlekłe: 6-12 J/cm2 + duża moc
· stany podostre: 5-6 J/cm2
· stany ostre: 0,1-4 J/cm2
- gęstość mocy:
· przeciwbólowo: 50 – 200 mW/cm2
· przeciwzapalnie: 300 – 400 mW/cm2
· stymulująco: do 50 mW/cm2
- wzór na natężenie: E = P . t [J/cm2]
GALWANIZACJA
- anoda (+) (kolor czerwony) – działanie ścinające, uspokajające, łagodzące, mocne i przeciwbólowe
- katoda (-)(kolor czarny) – działanie sklerolityczne, rozpuszczające, pobudzające, stymulujące, drażniące, silnie przekrwienne
- gęstość prądu: g = I/s [mA/cm2] g – gęstość prądu, I – natężenie, s – powierzchnia przepływu prądu
ü małe dawki: 0,01 – 0,1 mA/cm2
ü średnie dawki: 0,1 – 0,3 mA/cm2
ü duże dawki: 0,3 – 0,5 mA/cm2
- max. natężenie prądu: 25 – 30 mA/cm2
- elektrody o pow. 10 – 20 cm2 – dawki słabe
- czas zabiegu: 15 - 20min
- w stanie podostrym – dawki słabsze
- w stanie przewlekłym – dawki silniejsze
JONOFOREZA
- bazą pod zabieg jest prąd stały !!
- pod podkład dajemy:
· jeśli lek płynny to gazę z lekiem
· jeśli maść to maść na skórę, na to gazik i podkład
- przy lekach zwracamy uwagę na bieguny !!
- dawki słabe: nie większe niż 0,2 mA/cm2
- natężenie ok. 4-7 mA, okolice głowy i szyi ok. 3-6 mA
- czas trwania: 10-20 min
- bazą może być również DD
PRĄDY DIADYNAMICZNE
- katoda (-) w miejscu bólu (!!), anoda obwodowo (odwrotnie w przypadku nerwobólów)
- „baza” to galwanizacja z natężeniem 3 mA
- przeciwbólowo: DF, CP, LP
- wzrost aktywności naczynio-ruchowej: MF, CP
- spadek napięcia mm: CP, LP
- elektrostymulacja mm: RS, MM
- leczenie zespołów bólowych: DF (2min), MF (30sek – 1min), CP lub LP
- czas zabiegu: 2-8 min
- natężenie: 6-8 mA
PRĄDY TRABERTA
- odczucia – mocna wibracja
- impulsy prostokątne (czas impulsu: 2ms, czas przerwy: 5ms, częstotliwość: ok. 143 Hz)
- grube podkłady !!!
- natężenie: 3-7 mA
- czas zabiegu: 15min
- katoda w miejscu bólu
- duże elektrody – wtedy 1 - 16 mA
PRĄDY INTERFERENCYJNE
- prądy średniej częstotliwości: 2000 – 4000 Hz
1) interferencja czteropolowa, wg Nemeca (IF-4P) – obwody muszą się ze sobą krzyżować ! miejsce krzyżowania w miejscu bólu !
· 1 – 10 Hz – pobudza mm do skurczu
· 25 – 50 Hz – zwiększa znacznie napięcie mm, działa pobudzająco
· 50 – 100 Hz – przeciwbólowo, obniża napięcie mm, poprawia trofikę tkanek i mikrokrążenie
· 90 – 100 Hz – silnie przeciwbólowo, zmniejsza aktywność ukł. współczulnego, zmniejsza napięcie mm
· 1 - 100 Hz – sumuje efekty w/w. częstotliwości
· natężenie: do 100 mA
· czas zabiegu: 6 – 20 min (3x6min), np.
v 6 min – 70 – 100 Hz
v 6 min – 25 – 50 Hz
v 6 min – 1 – 100 Hz
2) interferencja dwupolowa (IF-2P)
· w trudno dostępnych miejscach, na małych powierzchniach
ELEKTROSTYMULACJA
1) impulsy prostokątne:
- czas impulsu: 0,1 – 1200 ms
- czas przerwy: 20 – 5000 ms
- zabieg robi się u mm, które nie wykazują zaburzeń w pobudliwości (mm zdrowe, nieznacznie uszkodzone)
2) impulsy trójkątne:
- zabieg wykonuje się w uszkodzonych mm (odnerwione)
3) elektrostymulacja porażeń spastycznych:
- metoda Hufschmidta:
· czas impulsu: 0,2 – 0,5 ms
· czas opóźniania: 100 – 300 ms
· czas przerwy: 1 – 1,5 sek
· czas zabiegu: 20min, co drugi dzień
- metoda Tonolizy (modyfikacja Hufschmidta)
· czas impulsu: 100 – 500 ms
· czas opóźniania: kg - 20 – 30 ms, kd – 50 – 60 ms
· czas przerwy: 500 – 1500 ms
ULTRADŹWIĘKI
- mniejsza częstotliwość wchodzi głębiej !!
- czas zabiegu:
ü krótki: 1 – 4 min
ü średni: 4 – 9 min
ü długi: 10 – 12 min
ü czas trwania UD na poszczególne części ciała:
v kręgosłup: 4 - 5 min
v biodro: 7 – 8 min
v kolano: 6 min
v łokieć: 6 min
- w serii: 12 – 15 zabiegów, a potem 3 miesiące przerwy
- tryb pracy: ciągły/impulsowy
- dawki:
ü małe: 0,05 – 0,5 W/cm2
ü średnie: 0,5 – 1,5mW/cm2
ü mocne: 1,5 – 2 W/cm2
- dawki na poszczególne części ciała:
· kręgosłup szyjny: 0,3 W/cm2
· kręgosłup piersiowy: 0,4 W/cm2
· kręgosłup lędźwiowy: 0,5 W/cm2
· st. łokciowy: 0,5 W/cm2
· st. kolanowy: 0,6 – 0,7 W/cm2
· st. biodrowy: 0,7 – 0,8 W/cm2
· zespół cieśni nadgarstka: 0,3 – 0,4 W/cm2
· ostroga piętowa: 0,7 W/cm2
TENS
1) konwencjonalny (wysokoczęstotliwościowy)
- wysokie częstotliwości: 50 – 200 Hz
- małe natężenie: 25 – 30 mA
- czas zabiegu: 30min – kilka godz/dzień
2) akupunkturowy (niskoczęstotliwościowy)
- małe częstotliwości: 1 – 10 Hz
- duże natężenie – powyżej progu tolerancji
- czas zabiegu: do 45 min
MAGNETOTERAPIA
- częstotliwość: do 60 Hz
- indukcja pola: 0,1 – 10 mT
- stan ostry - częstotliwość: 1 – 5 Hz, indukcja pola: do 3 mT
- stan podostry – częstotliwość: 5 – 20 Hz, indukcja pola: do 5 mT
- stan przewlekły – częstotliwość: 20 – 50 Hz, indukcja pola: do 10 mT
kgrzywacz1991