Nefrologia prelekcja stud V rok Ostre uszk nerek 2014.pdf

(5169 KB) Pobierz
Ostre uszkodzenie nerek
A
cute
K
idney
I
njury
AKI
prezentacja dla studentów medycyny (2014r)
opracował: dr. Piotr Jan Nowak
recenzował: Prof. dr hab. med. Michał Nowicki
Klinika Nefrologii, Hipertensjologii i Transplantologii Nerek
UM w Łodzi
Do niedawna używano określenia - ostra
niewydolność nerek.
Ze względu na rozwój uszkodzeń
morfologicznych w miąższu nerek,
wprowadzono nowe określenie, zawierające w
sobie definicję choroby -
ostre uszkodzenie
nerek.
Jest potencjalnie odwracalne
Ostre uszkodzenie nerek- epidemiologia
Występuje:
z częstością ~ 3 tys./mln osób/rok, w populacji ogólnej
u ~ 8% wszystkich hospitalizowanych
u ~ 40% chorych na oddziałach intensywnej terapii
Liczba zachorowań wzrasta
Kryteria rozpoznania ostrego
uszkodzenia nerek (AKI – acute kidney injury)
(wg KDIGO)
spełnione musi być co najmniej jedno kryterium
wzrost stężenia kreatyniny w surowicy o ≥ 0,3 mg/dl (26,5 µmol/l)
w czasie 48h
lub
1,5- krotny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy w czasie 7 dni
lub
diureza mniejsza niż 0,5 ml moczu/ kg masy ciała/ h, przez 6 h.
przelicznik stężenia kreatyniny: 1 mg/dl = 88 µmol/l
Uwagi
AKI może przebiegać z prawidłową diurezą – ocena
wyłącznie zmian diurezy jest niewystarczająca do
wykrycia choroby
Im wcześniej wykryjesz AKI i zaczniesz je leczyć, tym
lepsze rokowanie
W AKI u osób dorosłych, w fazie narastania stężenia
kreatyniny w surowicy, nie stosuje się wzorów
do wyliczania eGFR – należy przyjąć,
że
eGFR < 10 ml/min/1,73 m
2

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin