leczenie_zawalu_miesnia_serca.pdf

(2680 KB) Pobierz
ZAWAŁ SERCA
Zawał serca
Ostry zespół wieńcowy
Jakikolwiek stopień uszkodzenia
m. sercowego, wywołany
niedokrwieniem, potwierdzony
specyficznymi biomarkerami
(sercowe troponiny)
Drogi aktywacji płytek krwi
KOLAGEN
Trombina
ADP
GpIIb/IIIa
GpIIb/IIIa
Rec.
GpIIb/IIIa
GpIIb/IIIa
Agregacja
Aggregation
Adrenalina
Płytka
Adhesion
Adhezja
vWF
Śródbłonek
Włókna kolagenu
Zawał serca: zmiany w EKG
Postępowanie z pacjentem z uniesionym
odcinkiem ST
ST uniesiony
Aspiryna, Prasugrel, Tikagrelor
Nitrogliceryna (?)
Beta-bloker(?), Morfina
Tlen
12 h (2 h)
> 12 h
PTCA lub CABG
nie jest bezwzględnie
wskazana
PTCA lub CABG
p.wskazana
Fibrynoliza
p. wskazana
Objawy utrzymują
się?
Nie
Fibrynoliza
PTCA lub CABG
Farmakoterapia::
ACE inhibitory
Nitrataty
Antykoagulanty
Tak
Terapia
reperfuzyjna
Zgłoś jeśli naruszono regulamin