zgody.doc

(32 KB) Pobierz

 

 

Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego syna/córki ...........................................................................

w zbiórkach harcerskiej drużyny artystycznej.

..............................................................

(podpis rodzica/prawnego opiekuna)

 

Dane dziecka:

 

...............................................................................................................................................................

data i miejsce urodzenia

 

.................................................................................................................................................................

adres zamieszkania oraz PESEL dziecka

 

..............................................................................................................................................................

telefon kontaktowy

 

 

Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego syna/córki ...........................................................................

w zbiórkach harcerskiej drużyny artystycznej.

..............................................................

(podpis rodzica/prawnego opiekuna)

 

Dane dziecka:

 

...............................................................................................................................................................

data i miejsce urodzenia

 

.................................................................................................................................................................

adres zamieszkania oraz PESEL dziecka

 

..............................................................................................................................................................

telefon kontaktowy

 

 

Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego syna/córki ...........................................................................

w zbiórkach harcerskiej drużyny artystycznej.

..............................................................

(podpis rodzica/prawnego opiekuna)

 

Dane dziecka:

 

...............................................................................................................................................................

data i miejsce urodzenia

 

.................................................................................................................................................................

adres zamieszkania oraz PESEL dziecka

 

..............................................................................................................................................................

telefon kontaktowy

 

 

Wyrażam zgodę na uczestnictwo mojego syna/córki ...........................................................................

w zbiórkach harcerskiej drużyny artystycznej.

..............................................................

(podpis rodzica/prawnego opiekuna)

 

Dane dziecka:

 

...............................................................................................................................................................

data i miejsce urodzenia

 

.................................................................................................................................................................

adres zamieszkania oraz PESEL dziecka

 

..............................................................................................................................................................

telefon kontaktowy

 

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin